Консультация травматолога-ортопеда
Совместный проект сети магазинов детской обуви «Капика» и Центра Современной Педиатрии "Задать вопрос ортопеду", в котором можно совершенно бесплатно задать вопрос и проконсультироваться с детским врачом.
Малышев Дмитрий Владимирович
Детский хирург, травматолог-ортопед
Стаж работы с 2012 г. Врач травматолог-ортопед БУЗ ВО ОДКБ №2. С 2018 г. и.о. заведующего отделением Медицинской реабилитации.
- Диагностика и лечение детских хирургических патологий
- Лечение ожоговых патологий
- Экстренная хирургия ран
- Вправление вывихов
- Проведение репозиций
- Наложение скелетных вытяжений
- Операции остеосинтеза, пластика коленных суставов
- Медицинская реабилитация детей с травмами.
Задать вопрос
Часто задаваемые вопросы и ответы на них
Ознакомтесь, возможно уже есть ответ на ваш вопрос
Анастасия
Вопрос Здравствуйте, обязателен ли в детской обуви супинатор. Если да, то какого размера?
Ответ Здравствуйте! Супинатор действительно рекомендуется в обычную детскую обувь, профилактическую детскую обувь, лечебную ортопедическую обувь в случае плоскостопия. В то же время есть исключения, когда супинатор не применяется в обуви, направленной на коррекцию вальгусной деформации стоп. Поэтому, прежде чем выбирать какую-либо специализированную обувь, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Екатерина
Вопрос Добрый день! Врач поставил диагноз «вальгус». Ребёнку 2 года почти. Какую обувь носить? Год назад сказали носить обувь на трёх застежках с крепким основанием у пятки и свода стопы. Сейчас другой врач на осмотре сказал, что это наследственность, и задник не обязательно должен быть жестким и заморачиваться с обувью не нужно. Кому верить?
Ответ Здравствуйте, при вальгусной деформации обувь нужна прежде всего для уменьшения разрушающего действия нагрузки на суставы. При вальгусной постановке стопы нагрузка снизу-вверх ложится не физиологично. При этом ребенку сложнее удержать равновесие на «нестабильных» суставах и могут даже возникать болевые ощущения в голеностопных суставах. Обувь позволяет вывести в правильное положение голеностопный сустав и стопу. Поэтому и рекомендуются: высокий берец с захватом голеностопного сустава (обувь должна быть выше таранной кости стопы), крепкий задник для удержания пятки в правильном положении, каблук Томаса для препятствования заваливанию стопы внутри. 3 застежки обеспечивают лучшее удержание стопы в обуви. Но если стопа держится и на двух застежках, то и этих двух вполне хватит.
Ольга
Вопрос Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, показано ли при вальгусном искривлении постоянное ношение ортопедической обуви, если у ребенка одна нога заваливается вовнутрь, косолапит. Ребенку тяжело в такой обуви бегать. Либо обуви профилактической с жетским задником будет достаточно? И еще подскажите пожалуйста, врач поставил нам диагноз "разболтанность суставов", рекомендованы занятия танцами. Не вредно ли это, ребенок итак быстро устаёт? Врач говорит надо заставлять заниматься спортом а я сомневаюсь, не станет ли от этой нагрузки хуже. Спасибо.
Ответ Здравствуйте. Если у ребенка действительно вальгусная деформация, то ношение ортопедической обуви действительно показано практически весь день. А если быть совсем точным, то в такой обуви ему надо ходить по плоской поверхности, а по естественным или искусственным неровностям можно ходить босиком. Далее, если ребенок действительно испытывает регулярный сильный дискомфорт, то тут два варианта. Либо обувь неправильно подобрана, либо её сразу одномоментно надели на весь день. К ортопедической обуви надо привыкать постепенно. С 15 минут в день +5 минут каждый день в течение 2 недель. Насчет физической активности, я лично рекомендую не столько танцы, сколько плавание. Так как в воде минимальные нагрузки на кости и суставы при хорошей нагрузке на мышцы. В целом, ваша задача сформировать ребенку хороший мышечный корсет, который стабилизирует его суставы, чтобы они не страдали от деформации стоп. Поэтому я бы начал с бассейна, а потом, когда он окрепнет, можно добавлять и более динамические нагрузки (танцы, ушу и др.)